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<!DOCTYPE html>

<title>Fluorose</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Fluorose</span></h1>

</header>

</div>

<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><p>Eine <b>Fluorose</b> entsteht durch eine chronische, also eine längere Zeit andauernde zu hohe <a href="Fluoride" title="Fluoride">Fluorid</a>zufuhr.<sup id="cite_ref-Prophylaxe_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-Prophylaxe-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Dies kann zur negativen Folgeerscheinungen wie einer <i>Skelettfluorose</i> oder <i>Dental-</i> bzw. <i>Zahnfluorose</i> führen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursache_der_Fluorose">Ursache der Fluorose</h2></div>

<p>Als schwach dissoziiertes Molekül wird Fluorwasserstoff leicht durch die Haut aufgenommen. Es kommt zu schmerzhaften Entzündungen, später zu hartnäckigen, schlecht abheilenden Geschwüren.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Außerdem bildet <a href="Fluorwasserstoff" title="Fluorwasserstoff">Fluorwasserstoff</a> HF starke Wasserstoffbrückenbindungen aus und ist so in der Lage, die Tertiärstruktur von Proteinen zu verändern.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Mit Aluminium-Ionen bildet Fluorid Fluoridoaluminat-Komplexe, die eine Phosphat-analoge Struktur haben und so zur Deregulierung von <a href="G-Proteine" title="G-Proteine">G-Proteinen</a> beitragen.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Resultat ist ein Eingriff in die rezeptorgekoppelte Signalübertragung und – via signalabhängiger Phosphorylierung/Dephosphorylierung – in die Aktivität vieler Enzyme. Bekanntestes Beispiel für eine Enzym-Hemmung durch Fluorid ist <a href="Enolase" class="mw-redirect" title="Enolase">Enolase</a>, ein Enzym der Glykolysekette.

</p><p>Die hochtoxischen <a href="Natriumfluoracetat" title="Natriumfluoracetat">Fluoracetate</a> und <a href="Fluoracetamid" title="Fluoracetamid">Fluoracetamid</a> werden nach der <a href="Resorption" title="Resorption">Resorption</a> zu <a href="Fluorcitrat" class="mw-redirect" title="Fluorcitrat">Fluorcitrat</a> metabolisiert. Diese Verbindung führt zur Blockade des für den <a href="Citratzyklus" title="Citratzyklus">Citratzyklus</a> wichtigen <a href="Enzym" title="Enzym">Enzyms</a> <a href="Aconitase" title="Aconitase">Aconitase</a>. Dies bewirkt eine Anreicherung von Citrat im Blut, was wiederum die Körperzellen von der Energiezufuhr abschneidet.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Perfluorierte <a href="Alkane" title="Alkane">Alkane</a>, die als <a href="Blutersatz" title="Blutersatz">Blutersatzstoffe</a> in der Erprobung sind, und die handelsüblichen <a href="Fluorcarbone" class="mw-redirect" title="Fluorcarbone">Fluorcarbone</a>, wie <a href="Polytetrafluorethylen" title="Polytetrafluorethylen">PTFE</a> <i>(Teflon)</i>, <a href="Polyvinylidenfluorid" title="Polyvinylidenfluorid">PVDF</a> oder <a href="Perfluoralkoxy" class="mw-redirect" title="Perfluoralkoxy">PFA</a> gelten als ungiftig.

</p><p>Das schwerlösliche <a href="Calciumfluorid" title="Calciumfluorid">Calciumfluorid</a>, das sich bei der Reaktion mit Calcium – etwa in den Knochen – bildet, wurde früher für <a href="Inerte_Substanz" title="Inerte Substanz">inert</a> und daher harmlos gehalten. Zumindest die Stäube von Calciumfluorid haben sich jedoch sowohl im Tierversuch als auch beim Menschen als toxisch erwiesen.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Ob in vivo bei akuter Fluoridvergiftung tatsächlich schwerlösliches Calciumfluorid gebildet wird, wie so oft vermutet, konnte im Rahmen gezielter Untersuchungen nicht bewiesen werden.<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Formen_der_Fluorose">Formen der Fluorose</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Knochenfluorose_(Skelettfluorose)"><span id="Knochenfluorose_.28Skelettfluorose.29"></span>Knochenfluorose (Skelettfluorose)</h3></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">M85.1

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<td>Skelettfluorose

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<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

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<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">FB80.1

</td>

<td>Skelettfluorose

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Werden chronisch mehr als 10 mg Fluorid pro Tag über einen langen Zeitraum (ca. 10 Jahre) aufgenommen,<sup id="cite_ref-Prophylaxe_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-Prophylaxe-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> reagieren die Knochen mit Ausbildung einer verhärteten und verdichteten <a href="Spongiosa" class="mw-redirect" title="Spongiosa">Spongiosa</a> und teilweisen Verdickung der <a href="Kortikalis" class="mw-redirect" title="Kortikalis">Kortikalis</a> (äußere Knochenschicht). Dennoch besitzen erst schwere Knochenfluorosen einen Krankheitswert; sie entstehen bei einer systemischen und langjährigen Aufnahme hoher Dosen Fluorid (20–80 mg täglich über 10–20 Jahre).<sup id="cite_ref-Prophylaxe_1-2" class="reference"><a href="#cite_note-Prophylaxe-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Diese äußert sich in einer knöchernen Verengung des Wirbelkanals und einem (teilweisen) Verlust des Tastsinns.

</p><p>Beobachtet wurden Knochenfluorosen zuerst bei <a href="Hausrind" title="Hausrind">Rindern</a>, die sich von Grünfutter mit Staubablagerungen aus Schornsteinen fluoridverarbeitender Fabriken ernährten, dann (1932) auch an Arbeitern in der <a href="Kryolith" title="Kryolith">Kryolithverarbeitung</a> (bspw. in der <a href="Aluminium" title="Aluminium">Aluminiumherstellung</a>).

</p><p>Die fünfte Verordnung über Ausdehnung der Unfallversicherung auf Berufskrankheiten nach dem Stand vom 16. Juli 1952 nahm unter Ziffer 31 die Erkrankungen der Knochen, Gelenke und Bänder durch Fluorverbindungen (Fluorose) in die Reihe der entschädigungspflichtigen Berufskrankheiten auf.<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In einem späteren System wurden unter <i>Bk Nr. 1308</i> Erkrankungen durch Fluor oder seine Verbindungen zusammengefasst.<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Seit den späten dreißiger Jahren wurde Skelettfluorose auch in Indien und in <a href="Bahrain" title="Bahrain">Bahrain</a> beschrieben, in Orten, deren Trinkwasser 1 mg Fluorid je Liter (und mehr) enthält. Das Phänomen tritt hier wegen des höheren Wasserkonsums (klimabedingt) schon bei relativ niedrigen Fluoridkonzentrationen des Wassers auf.<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In den USA – selbst in Gemeinden mit sehr hohen natürlichen Fluoridmengen im Trinkwasser (bis zu 10 ppm) – wurden nie diesbezügliche Gesundheitsprobleme geschildert.<sup id="cite_ref-Prophylaxe_1-3" class="reference"><a href="#cite_note-Prophylaxe-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Fluorosebedingte Skeletterkrankungen lassen sich schwer von altersbedingten Verschleißerkrankungen abgrenzen.<sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Zahnfluorose">Zahnfluorose</h3></div>

<div class="hauptartikel" role="navigation"><span class="hauptartikel-pfeil" title="siehe" aria-hidden="true" role="presentation">→ </span><i><span class="hauptartikel-text">Hauptartikel</span>: <a href="Zahnfluorose" title="Zahnfluorose">Zahnfluorose</a></i></div>

<p>Zahnfluorose, auch Dentalfluorose genannt, ist das einzig sichtbare Symptom, das aus einer zu hohen Fluoridaufnahme während der <a href="Ontogenetische_Entwicklung_der_Z%C3%A4hne" title="Ontogenetische Entwicklung der Zähne">Zahnentwicklung</a> resultiert.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Sichere_Aufnahmemengen">Sichere Aufnahmemengen</h3></div>

<p>Fluorid ist kein essentieller (notwendiger) Nahrungsbestandteil, Mangelzustände sind nicht bekannt.<sup id="cite_ref-:0_16-0" class="reference"><a href="#cite_note-:0-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Die <a href="Europ%C3%A4ische_Beh%C3%B6rde_f%C3%BCr_Lebensmittelsicherheit" title="Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit">Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit</a> (EFSA) definiert als sichere Aufnahmemenge 3,3 mg Fluorid/Tag für alle Personen ab einem Alter von 9 Jahren. Wegen des Risikos der <a href="Dentalfluorose" class="mw-redirect" title="Dentalfluorose">Dentalfluorose</a> liegen die sicheren Aufnahmemengen für Kinder niedriger: Säuglinge von 0 bis 12 Monate 1 mg/Tag, Kinder von 1 bis 3 Jahren 1,6 mg/Tag, Kinder von 4 bis 8 Jahren 2 mg/Tag.<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Relevante Quellen für die Aufnahme von Fluorid sind fluoriertes Trinkwasser, fluoriertes Speisesalz, Zahnpflegemittel sowie schwarzer und grüner Tee.<sup id="cite_ref-:0_16-1" class="reference"><a href="#cite_note-:0-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Mineralwässer können in Einzelfällen ebenfalls hohe Gehalte an Fluoriden aufweisen.<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18"><span class="cite-bracket">[</span>18<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Historie_der_Fluorose-Forschung">Historie der Fluorose-Forschung</h2></div>

<p>Frederick Sumner McKay forschte 30 Jahre lang, um die Ursache der Zahnfluorose (Dentalfluorose) herauszufinden.

</p>

<div class="hauptartikel" role="navigation"><span class="hauptartikel-pfeil" title="siehe" aria-hidden="true" role="presentation">→ </span><i><span class="hauptartikel-text">Hauptartikel</span>: <a href="Frederick_Sumner_McKay#Fluorose-Forschung" title="Frederick Sumner McKay">Frederick Sumner McKay: Fluorose-Forschung</a></i></div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Fluorose" class="extiw external" title="wikt:Fluorose">Wiktionary: Fluorose</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-Prophylaxe-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Prophylaxe_1-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Prophylaxe_1-1">b</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Prophylaxe_1-2">c</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Prophylaxe_1-3">d</a></sup></span> <span class="reference-text">Jean-Francois Roulet, Susanne Fath, Stefan Zimmer: <cite style="font-style:italic">Zahnmedizinische Prophylaxe: Lehrbuch und Praxisleitfaden</cite>. 5. Auflage. Elsevier Health Sciences, 2017, ISBN 978-3-437-18744-5, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>139</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.de/books?id=atgoDwAAQBAJ&pg=PA139#v=onepage">eingeschränkte Vorschau</a> in der Google-Buchsuche).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Fluorose&rft.au=Jean-Francois+Roulet%2C+Susanne+Fath%2C+Stefan+Zimmer&rft.btitle=Zahnmedizinische+Prophylaxe%3A+Lehrbuch+und+Praxisleitfaden&rft.date=2017&rft.edition=5.&rft.genre=book&rft.isbn=9783437187445&rft.pages=139&rft.pub=Elsevier+Health+Sciences" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">W. Forth et al.: <i>Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie</i>. 8. Auflage. Urban & Fischer, München 2001, ISBN 3-437-42520-X.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">S. L. Edwards et al.: <cite style="font-style:italic">The crystal structure of fluoride-inhibited cytochrome c peroxidase</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Journal of Biological Chemistry</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>259</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>21</span>, 1984, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>12984–12988</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.jbc.org/content/259/21/12984.full.pdf">PDF</a> (PDF)).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Fluorose&rft.atitle=The+crystal+structure+of+fluoride-inhibited+cytochrome+c+peroxidase&rft.au=S.+L.+Edwards+et+al.&rft.date=1984&rft.genre=journal&rft.issue=21&rft.jtitle=Journal+of+Biological+Chemistry&rft.pages=12984-12988&rft.volume=259" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">A. Lubkowska et al.: <cite style="font-style:italic">Interactions between fluorine and aluminium</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Fluoride</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>35</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>2</span>, 2002, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>73–77</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.fluorideresearch.org/352/files/FJ2002_v35_n2_p73-77.pdf">fluorideresearch.org</a> [PDF]).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Fluorose&rft.atitle=Interactions+between+fluorine+and+aluminium&rft.au=A.+Lubkowska+et+al.&rft.date=2002&rft.genre=journal&rft.issue=2&rft.jtitle=Fluoride&rft.pages=73-77&rft.volume=35" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">A. T. Proudfoot et al.: <cite style="font-style:italic">Sodium Fluoroacetate Poisoning.</cite> In: <cite style="font-style:italic">Toxicological Reviews</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>25</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>4</span>, 2006, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>213–219</span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17288493?dopt=Abstract">PMID 17288493</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Fluorose&rft.atitle=Sodium+Fluoroacetate+Poisoning.&rft.au=A.+T.+Proudfoot+et+al.&rft.date=2006&rft.genre=journal&rft.issue=4&rft.jtitle=Toxicological+Reviews&rft.pages=213-219&rft.pmid=17288493&rft.volume=25" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">K. G. Schmidt: <i>Welche Stäube in der keramischen und Glas-Industrie sind gesundheitsschädlich?</i> In: <i>Ber. dtsch. Keram. Ges.</i> 31, 1954, S. 355.</span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">E. J. King et al.: <cite style="font-style:italic">Tissue reactions produced by calcium fluoride in the lungs of rats.</cite> In: <cite style="font-style:italic"><a href="British_Journal_of_Industrial_Medicine" class="mw-redirect" title="British Journal of Industrial Medicine">British Journal of Industrial Medicine</a></cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>15</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>3</span>, 1958, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>168–171</span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13596534?dopt=Abstract">PMID 13596534</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Fluorose&rft.atitle=Tissue+reactions+produced+by+calcium+fluoride+in+the+lungs+of+rats.&rft.au=E.+J.+King+et+al.&rft.date=1958&rft.genre=journal&rft.issue=3&rft.jtitle=British+Journal+of+Industrial+Medicine&rft.pages=168-171&rft.pmid=13596534&rft.volume=15" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">J. Hilfenhaus et al.: <i>Hämolyse von Säugererythrozyten durch Flußspat.</i> In: <i>Arch. Hyg.</i>, 1969, Nr. 153, S. 109.</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text">Elliott Leyton: <cite style="font-style:italic">Dying Hard. The Ravages of Industrial Carnage</cite>. McClelland and Stewart, Toronto 1975, ISBN 0-7710-5304-5 (Nachdruck 1990; berichtet über Schicksale von Flußspatarbeitern).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Fluorose&rft.au=Elliott+Leyton&rft.btitle=Dying+Hard.+The+Ravages+of+Industrial+Carnage&rft.date=1975&rft.genre=book&rft.isbn=0771053045&rft.place=Toronto&rft.pub=McClelland+and+Stewart" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text">R. Rennie: <i>The dirt. Industrial disease and conflict at St. Lawrence, Newfoundland.</i> Fernwood Publishing, 2008, ISBN 978-1-55266-259-5.</span>

</li>

<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text">K. Müller: <i>Zur Therapie der Flußsäure-Verätzung anhand eines neuen Tierexperimentellen Modells unter besonderer Berücksichtigung allgemeiner und methodischer Probleme.</i> Inaug. Diss., Gießen, 1976.</span>

</li>

<li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-12">↑</a></span> <span class="reference-text">M. Bauer: <i>Die entschädigungspflichtigen Berufskrankheiten</i>. In: <i>Arbeit und Gesundheit. Sozialmedizinische Schriftenreihe aus dem Gebiete des Bundesministeriums für Arbeit</i>, Neue Folge, 1953, Heft 50.</span>

</li>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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